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昆明工傷保險報銷流程

時間:2021-03-17 16:48:01 工傷保險 我要投稿

昆明工傷保險報銷流程

  工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。以下是小編為大家整理的昆明工傷保險報銷流程,希望對大家有所幫助!

  報銷流程

  職工發(fā)生工傷事故后單位三天內上報工傷快報(職工康復出院)→憑勞動部門的工傷認定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經辦人到財務科劃款。

  以下各種發(fā)生在勞動能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準的工傷醫(yī)療期、康復期內的醫(yī)療費用,屬于工傷醫(yī)療費用報銷范圍:

  1、工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的與工傷相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。

  2、工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。即工傷發(fā)生當日的門(急)診、工傷發(fā)生當日起7天內的住院費用。

  3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作,在境內本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的.與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。

  攜帶資料包括:

  1、《社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表》一式一份;

  2、《工傷認定決定書》或經認定的《職工工傷認定申請表》原件和復印件(原件核對后即退回);

  3、財稅部門統(tǒng)一印制的專用收據(jù)(發(fā)票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名);

  4、與財稅部門印制的專用收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細清單(住院、門診均須提供,上面須詳細列明具體明細項目及其數(shù)量、金額),手寫明細清單須蓋醫(yī)院財務公章;

  5、門(急)診病歷、出院小結(記錄)復印件(病歷須復印封面);

  6、工傷職工身份證復印件。

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