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合肥生育保險報銷流程

時間:2020-08-31 10:56:14 生育保險 我要投稿

合肥生育保險報銷流程2017

  生育保險應(yīng)該如何報銷?報銷流程具體是怎樣的呢?大家都很想知道吧,一起來了解一下合肥生育保險報銷流程2017吧!

  合肥生育保險報銷流程

  1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2.工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

  4.工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  合肥生育保險報銷條件

  1、用人單位按照《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規(guī)定及時參保、連續(xù)繳費(fèi),其參保職工自履行足額繳費(fèi)義務(wù)的次月起享受生育保險待遇。

  2、參保職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定。

  3、參保職工在生育保險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

  合肥生育保險報銷金額

  1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用800元。

  2、生育費(fèi)用:

  順產(chǎn)3000元;

  助娩產(chǎn)3500元;

  剖宮產(chǎn)5000元;

  多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費(fèi)用的.10%。

  合肥生育保險報銷材料

  合肥生育保險待遇申領(lǐng)之前是需要辦理備案的,材料如下:

  本地生育備案:本人社保卡、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》(及復(fù)印件)、結(jié)婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊,填寫《合肥市職工生育備案表》,直接選擇的生育定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行生育備案。

  異地生育備案:填寫《合肥市職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進(jìn)行生育備案。

  合肥生育保險報銷材料:

  1.填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》

  2.出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件)

  3.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單

  4.費(fèi)用結(jié)算發(fā)票

  5.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明

  延伸閱讀:合肥“兩險合并”征收開出全國首票

  6月2日上午,合肥市地稅局廬陽分局為正奇金融公司開出全國首張“兩險合并”社保費(fèi)繳費(fèi)憑證,標(biāo)志著合肥市職工生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并試點(diǎn)順利落地。合肥作為國務(wù)院確定的12個兩項(xiàng)保險合并試點(diǎn)城市之一,率先啟動,為全國推開兩項(xiàng)保險合并實(shí)施奠定基礎(chǔ)。

  即日起,合肥市地稅部門將按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)費(fèi)率之和確定兩項(xiàng)保險合并后的職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)費(fèi)率,實(shí)行統(tǒng)一征繳。用人單位在地稅部門辦理繳費(fèi)登記、費(fèi)種鑒定、申報開票等社保費(fèi)繳費(fèi)業(yè)務(wù)不再需要填寫生育保險項(xiàng)目。合肥市人社局總經(jīng)濟(jì)師陳曉楠說:“過去職工基本醫(yī)療保險基金結(jié)余比較大,生育保險結(jié)余量相對較少。兩項(xiàng)基金合并過以后,提高了基金的共濟(jì)能力。 ”

  據(jù)了解,職工生育保險和職工基本醫(yī)療保險雖屬于不同險種,兩項(xiàng)保險費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一收支,不涉及生育保險待遇政策的調(diào)整,而是在管理運(yùn)行層面合并實(shí)施,不僅有利于提高征繳效率,降低經(jīng)辦成本,擴(kuò)大基金共濟(jì)范圍,加快生育保險擴(kuò)面步伐,同時也沒有增加用人單位的繳費(fèi)負(fù)擔(dān),更不影響參保人員享受生育保險待遇。

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