保險(xiǎn)事故委托書模板
委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在當(dāng)今社會(huì)生活中,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,你寫委托書時(shí)總是無(wú)從下手?下面是小編為大家收集的保險(xiǎn)事故委托書模板,僅供參考,歡迎大家閱讀。
保險(xiǎn)事故委托書模板1
甲方,系妻子,身份證號(hào):
乙方,系車駕駛員,身份證號(hào):
丙方,系車所有人,身份證號(hào):
。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時(shí)間:X年XX月XX日;地點(diǎn):
。ǘ┦鹿矢艣r:X年XX月XX日中午,駕駛與在發(fā)生交通事故,送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
(三)協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)XX萬(wàn)元(小寫:XX元)整,其中包括已預(yù)付人民幣XX萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)XX萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的`任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)XX萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方:
乙方:
丙方:
X年XX月XX日
保險(xiǎn)事故委托書模板2
天平汽車保險(xiǎn)股份有限公司:
茲有我單位(個(gè)人: )委托(委托人: )全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報(bào)案號(hào);的保險(xiǎn)賠款。
領(lǐng)取保險(xiǎn)款金額:
以轉(zhuǎn)賬方式支付給:
戶名:
開(kāi)戶銀行:
銀行賬戶:
委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的`過(guò)程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實(shí)性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號(hào),本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號(hào)信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
4、授權(quán)人(被保險(xiǎn)人)身份證明為本委托書必備附件。
授權(quán)人簽章(公章):
受托人簽章(公章):
身份證號(hào):
日期:
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